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Eccoci, dunque, di fronte a una grandissima varietà di prodotti in pillole che permettono di perdere peso. Ma come?

Secondo quanto ipotizzato, chi ha assunto queste pillole mangia di menodi conseguenza assume meno calorie e dimagrisce. Come tutti i prodotti, anche queste pastiglie hanno le loro controindicazioni.

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Assolutamente da evitare la somministrazione ai bambini di età inferiore ai tre anni, anche se molti medici consigliano di assumere questi prodotti solo dopo il raggiungimento dei dodici anni o, addirittura, della maggiore età.

Questo valore non è altro che è il limite source di B. Chi ha un peso normale non dovrebbe assumere prodotti dimagranti.

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Il consiglio di un medico dovrebbe essere preso in considerazione in particolari casi dove il soggetto, ad esempio:. La riduzione dell'appetito si riflette positivamente sul controllo ponderale, insieme all'effetto termogenico indotto dall' iperattivazione del simpatico mediata dalla noradrenalina aumento del metabolismo basale. Allo stesso tempo, quest'ultimo aspetto click tuttavia responsabile degli effetti collaterali associati alla terapia con sibutramina.

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La noradrenalina, infatti, oltre ad aumentare il consumo di ossigeno a riposo, innalza la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca ; possibile anche la comparsa di insonniabocca seccasindrome da serotonina e cefalea.

In media si parla di un rialzo pressorio di mmHg sia per la massima che per la minima, mentre la frequenza cardiaca accelera effetti collaterali di pillole di dieta meridia di 4 o 6 battiti al minuto. Particolare cautela anche in presenza di ipertiroidismoglaucomainsufficienza renale od epatica, ipertrofia prostatica benigna e ritenzione urinaria.

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Sono inoltre segnalate diverse interazioni farmacologiche, soprattutto con farmaci antidepressivi ed antiemicranici, che dovranno essere attentamente valutate dal medico prima di prescrivere il medicinale.

Sono stati osservati anche effetti positivi nella riduzione dei valori ematici di trigliceridicolesterolo totaleVLDLpeptide C ed acido urico. Come primi effetti, si hanno un innalzamento della pressione arteriosa, e tachicardia più o meno accentuata.

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Motivo percui, cuore e pressione andrebbero controllate settimanalmente per monitorare che non si alzino eccessivamente. Altri effetti elencati sono insonnia, e una sete da cammello, irritabilità, nervosismo, ansia e agitazione. Classe C del PTN.

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Proprietà farmacologiche La sibutramina è una feniletilamina, sviluppata originariamente come antidepressivo. La sibutramina e, in misura ancora maggiore, i suoi due metaboliti principali, sono potenti inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina.

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Pur essendo un anoressizzante centrale, la sibutramina non induce o aumenta il rilascio né di noradrenalina né di serotonina; questa differenza rispetto alla fenfluramina e alla dexfenfluramina costituisce elemento di relativa sicurezza sotto il profilo degli effetti indesiderati, effetti attribuiti, per queste ultime, alla maggiore disponibilità di serotonina in circolo. La sibutramina viene ben assorbita per via orale.

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La demetilazione che subisce al primo passaggio epatico dà origine a metaboliti attivi che vengono poi coniugati e idrolizzati, sempre a livello epatico, a composti inattivi, escreti principalmente attraverso le urine.

La lunga emivita dei metaboliti ore consente una sola somministrazione al giorno 2,3.

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Nel corso degli studi clinici, della durata fino ad un anno, i pazienti trattati con sibutramina hanno conseguito un calo di peso superiore a quello dei pazienti trattati con placebo. La somministrazione del farmaco era associata a dieta ed esercizio fisico. In un altro studio su pazienti, 5 mg di sibutramina hanno prodotto effetti collaterali di pillole di dieta meridia sovrapponibili al placebo; i pazienti trattati con 10 e 15 mg di sibutramina hanno ottenuto una perdita di peso simile 3,7 e 3,5 kg rispettivamente in più rispetto al placebo 5.

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Dosaggio: 1 capsula al giorno prima di un pasto. Non overdose!!!

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Contoindicata anche durante l'allattamento. Controindicati anche litio, meperidina, pentazocina, fentanyl e destrometorfano.

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Il farmaco non deve essere assunto prima di due settimane dalla sospensione di MAO-inibitori. Inibitori del CYP3A4 come il ketoconazolo, l'eritromicina e la ciclosporina possono aumentare le concentrazioni sieriche di sibutramina.

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I pazienti che assumono sibutramina insieme a questi farmaci possono manifestare incrementi pressori superiori a quelli indotti dalla sola sibutramina. Particolare attenzione va posta all'associazione con tutti i farmaci che possono indurre aumenti della pressione.

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Dosaggio e durata del trattamento La dose iniziale raccomandata di sibutramina è di 10 mg al giorno. Se neppure con questo dosaggio si ottiene un dimagrimento adeguato, il trattamento va sospeso.

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Il farmaco deve essere impiegato in associazione ad una dieta ipocalorica. Mauro Miselli. Daniela Zanfi.

Classe C del PTN. Il farmaco è prescrivibile solamente da parte di medici specialisti in diabetologia, endocrinologia, medicina interna, cardiologia e scienza dell'alimentazione.

Facile diventa chiedere ad internet dei consigli, difficile è incappare in quelli giusti. Prima di buttarvi ad acquistare ed ingerire pastiglie, cercate almeno di informarvi su cosa sono, e sugli eventuali rischi ed effetti collaterali.

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Nel corso degli studi, l'azione antidepressiva si è rivelata modesta rispetto a quella anoressizzante ed è in quest'ultima direzione che è proseguita la valutazione clinica del farmaco, ora registrato e commercializzato come dimagrante.

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Effetti collaterali di pillole di dieta meridia essendo un anoressizzante centrale, la sibutramina non induce o aumenta il rilascio né di noradrenalina né di serotonina; questa differenza rispetto alla fenfluramina e alla dexfenfluramina costituisce elemento di relativa sicurezza sotto il profilo degli effetti indesiderati, effetti attribuiti, per queste ultime, alla maggiore disponibilità di serotonina in circolo. L'efficacia della sibutramina nel ridurre il peso corporeo deriverebbe da un duplice meccanismo d'azione: da un lato, grazie go here dell'attività serotoninergica, il farmaco ridurrebbe l'assunzione di cibo inducendo il senso di sazietà, dall'altro aumenterebbe il dispendio energetico, stimolando la termogenesi attivazione dei recettori beta-3 1.

La sibutramina viene ben assorbita per via orale.

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La demetilazione che subisce al primo passaggio epatico dà origine a metaboliti attivi che vengono poi coniugati e idrolizzati, sempre a livello epatico, a composti inattivi, effetti collaterali di pillole di dieta meridia principalmente attraverso le urine. La lunga emivita dei metaboliti ore consente una sola somministrazione al giorno 2,3. Efficacia clinica Gli studi clinici hanno valutato un click point surrogato rappresentato dalla perdita di peso, senza tuttavia mettere in rapporto questo calo ponderale con il passaggio dei pazienti da una classe di rischio ad un'altra.

Tuttavia, mentre il pane bianco, la pasta non integrale e in generale i dolci e i panificati fatti con farina bianca possono sabotare gli sforzi fatti per perdere peso.

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Nel corso degli studi clinici, della durata fino ad un anno, i pazienti trattati con sibutramina hanno conseguito un calo di peso superiore a quello dei pazienti trattati con placebo.

La somministrazione del farmaco era effetti collaterali di pillole di dieta meridia a dieta ed esercizio fisico. In un altro studio su pazienti, 5 mg di sibutramina hanno prodotto risultati sovrapponibili al placebo; i pazienti trattati click 10 e 15 mg di sibutramina hanno ottenuto una perdita di peso simile 3,7 e 3,5 kg rispettivamente in più rispetto al placebo 5.

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  • La sibutramina è un farmaco destinato al trattamento dell' obesità.

Negli studi in cui il trattamento è stato sospeso dopo 6 mesi, i pazienti hanno in parte recuperato il peso perduto. Negli studi della durata di un anno, la diminuzione di peso è risultata massima nell'arco di sei mesi ed è stata mantenuta nei restanti sei.

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Uno studio multicentrico, in doppio cieco, pubblicato recentemente, ha valutato l'efficacia del farmaco somministrato per due anni, nel mantenere la riduzione di peso. Nel corso dello studio, ai pazienti che recuperavano peso è stato aumentato il dosaggio del farmaco da 10 mg a 15 mg dopo il primo chilo e da 15 a 20 mg in caso di incremento di un ulteriore chilo.

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Uno studio ha valutato la capacità dell'orlistat di incrementare la perdita di peso già ottenuta, nel corso di un anno di trattamento, con sola sibutramina. Effetti indesiderati Gli effetti indesiderati sono dose-dipendenti.

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La sibutramina provoca un aumento della pressione arteriosa mediamente mmHg della diastolica e della frequenza cardiaca da 3 a 6 battiti al minuto ; nei pazienti obesi, che sono già a rischio per problemi cardiovascolari, possono verificarsi aumenti anche significativi, potenzialmente pericolosi.

In tutti i pazienti in terapia con sibutramina la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca vanno monitorate.

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In caso di aumenti persistenti il trattamento va interrotto. Al momento il farmaco non sembra causare anomalie delle valvole cardiache 8 come quelle che hanno portato al ritiro di fenfluramina e dexfenfluramina, e non ci sono per ora segnalazioni di casi di ipertensione polmonare primaria. E' opportuno tuttavia prestare attenzione all'eventuale insorgere di sintomi quali dispnea progressiva, dolore toracico ed edema alle caviglie.

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E' stato riportato un episodio psicotico in una paziente senza storia di malattie psichiatriche 9. Viene controindicata, inoltre, in caso di insufficienza epatica e renale grave, ipertiroidismo, glaucoma ad angolo chiuso, ipertrofia prostatica benigna e in presenza di malattie psichiatriche.

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Prima di intraprendere il trattamento, e ad intervalli regolari nel corso dello stesso, occorre controllare i valori pressori. Non essendovi dati di sicurezza in gravidanza, le donne in età fertile dovrebbero impiegare un adeguato metodo contraccettivo.

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Dosaggio e durata del trattamento La dose iniziale raccomandata di sibutramina è di 10 mg al giorno. Se neppure con questo dosaggio si ottiene un dimagrimento adeguato, il trattamento va sospeso.

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Le emorroidi possono causare perdita di peso

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Il farmaco è prescrivibile solamente da parte di medici specialisti in diabetologia, endocrinologia, medicina interna, cardiologia e scienza dell'alimentazione. La sibutramina è un anoressizzante centrale; l'effetto sul dispendio energetico sembra click importante ed è scarsamente documentato.

La perdita di peso è massima entro i primi sei mesi; protraendo l'assunzione del farmaco fino a due anni, circa la metà dei pazienti riesce a mantenere il peso raggiunto.

La regola per tutti questi piani settimanali di diete è che durano al massimo due settimane: è un elemento fondamentale delle diete restrittive. Condividi: Fai clic qui per condividere su Twitter Si apre in una nuova finestra Fai clic per condividere su Facebook Si apre in una nuova finestra.

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Sibutramine: a review of its contribution to the management of obesity. Drugs ; 56 : Sibutramina nell'obesità.

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Medical Letter ; 27 : Luque CA et al. Sibutramine : a serotonin-norepinephrine reuptake-inhibitor for the treatment of obesity.

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Ann Pharmacother ; 33 : Bray GA. Sibutramine produces dose-related weight loss.

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Obes Res ; 7 : Hanotin C et al. Efficacy and tolerability of sibutramine in obese patients: a dose-ranging study. James WPT et al.

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Absence of cardiac valve dysfunction in obese patients treated with sibutramine. Taflinski T et al. Sibutramine-associated psychotic episode. Am J Psychiatry : Drug therapy for management of obesity.

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